“昨晚9点半已处理异物30例，没想到后来又来了好几例……”近日， 浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣值完夜班感叹，本以为不少人年夜饭会悠着点，年三十晚上值班闲点，出乎意料的是鱼刺卡喉比平常年份还多，近40例。
“75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急，也比较固执，家里人让直接上医院，他发脾气，怎么也不愿意，说这个土办法可以解决。结果，吞饭团，看不行又吞年糕，还下不去，老人疼痛不已。没办法，‘老小孩’送医院来了。”胡未鸣说，做了喉镜，看他这个喉咙有点充血，估计鱼刺可能已刺深部。加做CT终于发现“目标”及确切位置，一根长2公分左右的粗大鱼刺给取出来。若任鱼刺继续游走，是挺危险的。被卡喉的是一位20多岁的年轻女性，自己说是被卡到的是骨头，卡住之后也想了各种办法自己解决，结果都不行，最终来了医院。胡未鸣主任通过喉镜仔细检查之后，发现了异物，但不是骨头，而是一块莴笋。“在平时的诊疗中，植物类的这种异物很少见。”当天晚上九点钟半，胡未鸣主任趁隙总结了一下：共接诊36名患者，30位异物卡喉。鱼刺占比最多：鲫鱼有十个人，鳗鱼有八个人，鲈鱼有六个人。还有鸡骨头三个人，另外植物类的三个人。病人年龄最小18岁，最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。“没想到，晚上9点之后，又来了好几位病人，真的可以说‘鱼刺拔到手软’。”该院耳鼻咽喉科主任苏立众表示，从我们了解的情况看，鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。“当鱼刺卡在咽喉部位时，鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动，会把鱼刺送到比咽喉更深的部位，从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺，对咽喉造成损伤，严重的会造成咽喉部位的大出血；当鱼刺进入食道，造成食管内部的脓肿，就可能使食管内部腐烂，同时会波及食管周围的一些器官，进而造成严重的后果，甚至会危及生命。”苏立众主任表示，一般来说，老人咽部粘膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家长不注意，就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现，成人患者中大多鱼刺等异物卡喉发生在高谈阔论大笑间。“鱼刺卡喉是一个突发状况，遇到这样的意外时，眀智的做法是积极就诊于正规医院的耳鼻喉科；面对医生的询问患者应尽量清晰地表述来龙去脉，以便医生及时了解情况，尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。另外，阳康者，吃喝还得悠着点。”苏立众主任提醒道。来源：北京日报、钱江晚报
编辑：刘嘉泳、施冰冰
校审：何畅、叶青、肖刚
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